常見的乳房異常處理辦法

來源:天成家政  日期:2020-08-18 08:41:29

    乳房異常常見情形:

    1、乳頭內陷:是指乳頭未凸出于乳暈,而是凹陷低于乳房皮面,局部呈火山口狀,為一種常見的畸形,雙側多見,有遺傳傾向,后天者常由乳癌及乳房乳頭感染、創傷或手術瘢痕牽拉所致。

    2、乳頭乳暈缺損:乳頭乳暈缺如或不完整,多為乳癌或其他乳房疾病進行手術切除所致,少數為先天發育不良,如女士乳房男性化、乳房發育屬稚嫩型等。

    3、乳頭過大及下垂:乳頭大于上述標準并有下垂者,多見于哺乳,若出現在男性稱為男性乳頭女士化癥。

    乳暈過大及過小:乳暈過大多見于妊娠或哺乳,且常有乳房增大下垂,男性則多為男性乳房發育癥。

    哺乳期乳頭凹陷怎么護理

    乳房是女性私密的地方,因此對于女性來說有著非常重要的意義所在,不光是要求它有完美的外觀輪廓,還要求乳頭的好看。可是哺乳期乳頭凹陷怎么辦?乳頭凹陷嚴重影響了乳房的完美性,所以很多女性受乳頭凹陷的困擾,想要改善這一現象,解決哺乳期乳頭凹陷怎么辦這個問題,孕媽需要進行耐心的常規練習。

    哺乳期乳頭凹陷有以下幾種情況:乳頭較扁或較短,臍狀乳頭,即乳頭內陷,但尚能被拉出。內陷乳頭,即乳頭內陷,但不能被拉出。一般來講,程度較輕的乳頭凹陷不會影響正常授乳,如扁或短的乳頭及臍狀乳頭。而嚴重的乳頭凹陷則表現為乳頭深陷于乳腺內,不能拉出,此種情況則影響授乳,并且易發生感染。

    哺乳期乳頭凹陷的解決方法是:每次將乳頭輕輕拉出,送入乳兒口中,待其能含住乳頭并能吸吮了,即告成功。

    引起哺乳期乳頭凹陷的原因有:

    一、衣著過于緊束。特別是女性在乳房發育期。

    二、乳頭凹陷跟遺傳也有一定關系。

    三、乳罩使用不當。乳罩過小過緊,過早使用,都會引起乳頭凹陷。

    但因乳頭通常是內陷的,故應特別注意乳頭處的清潔,平時應經常將乳頭拉出清洗。哺乳期間,于每次哺乳前、后均應清洗乳頭,避免因乳頭周圍殘留乳汁及污垢而引起繼發感染。如果您的乳頭凹陷很嚴重,則不可強行往外拉、拽乳頭。確實不能哺乳者,應盡早回乳,以免發生急性乳腺炎。

    哺乳期乳頭凹陷的產婦分娩后,要特別關照乳頭的保健和衛生。乳頭有輕度凹陷的人,在適當增加嬰兒的吸吮次數時要注意保護乳頭,要注意哺乳之后清洗,防止發生感染。如果發生乳頭紅腫,要及時到醫院就診,防止乳腺炎的形成。

    1、乳汁淤積

    (1)主要癥狀:乳汁淤積癥是哺乳期腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內積存而成,

    主要表現為乳房有腫塊,腫塊可移動,皮色不變,按之脹痛,皮膚不熱或微熱。

    (2)主要原因:母親沒有及時有效的哺乳,因乳汁分泌過多而沒有及時排空,或在乳腺管還不夠通暢時就大補引起的

    (3)措施:

    ①采取正確的哺乳姿勢,媽媽和寶寶胸貼胸,腹貼腹,寶寶的下巴貼媽媽的乳房。媽媽可采取坐位、側臥位,讓寶寶吸吮住乳頭乳房和大部分乳暈,乳寶嘴與乳房銜接好,避免媽媽乳頭受損。

    ②哺乳前可以局部熱敷用熱毛巾熱敷3~5分鐘,然后按摩乳房,并用手指將乳汁擠向乳頭處,使乳腺管通暢。

    ③哺乳時,先從感受阻塞的一側乳房開始哺乳,寶寶饑餓時吸吮力最強可緩解乳腺管堵塞,每次哺乳要將乳汁吸空。

    2、乳腺管堵塞

    (1)主要癥狀:乳腺管就是將乳房分泌的乳汁輸送到乳頭部位的管道。乳腺管堵塞是哺乳早期常見的一個問題。

    (2)主要原因:一是因為給嬰兒喂奶的時間和次數太少,使分泌過多的乳汁堵塞了乳腺管;二是因為胸罩太緊,阻礙了乳汁的正常流動而造成了乳腺管堵塞;三是由于過于干燥的分泌物堵塞了乳頭,使乳汁倒流而引起了乳腺管堵塞;四是冬季發生乳腺管堵塞的情況比較多見。

    (3)預防及措施

    ①哺乳前應該采取的措施:

    如果說是胸罩太緊,就放松一下,或者脫去胸罩;對患側乳房熱敷3-5分鐘并做乳房按摩、拍打和抖動。

    ②哺乳時應該注意的問題:

    首先應在阻塞的一側乳房進行哺乳,因饑餓的嬰兒吸吮力最強,有利于吸通乳腺管;其次是吸吮時讓嬰兒將乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內,使之有效的吸吮;三是每次哺乳改變抱嬰姿勢,充分地吸空各葉乳腺管;四是哺乳同時按摩患處乳房;五是頻繁的哺乳,將乳汁排空,如果嬰兒因某種原因不肯吸奶可將奶擠出,最后是在喂奶的同時,要輕輕地按摩乳房的紅腫或疼痛的區域。

    3、乳頭扁平

    (1)癥狀:乳頭與乳房皮膚在同一水平面不能豎起,也稱平坦乳頭。

    (2)原因:產前未完全矯治的先天性短平乳頭,產后過度充盈累及乳暈,被頂進來的乳暈與乳頭幾乎在同一條水平線,使乳頭顯得比較平坦。

    (3)預防措施:

    ①乳母應取舒適松弛的坐位姿勢;

    ②濕熱敷乳房3-5分鐘,同時按摩乳房以刺激泌乳反射;

    ③擠出一些乳汁,使乳暈變軟,繼而捻轉乳頭引起立乳反應。

    (4)哺乳時要掌握以下要領

    ①在嬰兒饑餓時,先吸吮平坦的一側乳頭。

    ②嬰兒應取環抱式或側坐式喂哺,以便較好的控制其頭部,易于固定吸吮部位;

    ③若吸吮未成功,可用抽吸法使乳頭突出,并再次吸吮。

    (5)哺乳結束后繼續糾正:

    ①用吸奶器幫助吸乳頭,或者在丈夫幫助下吸乳頭或牽拉乳頭;

    ②繼續在二次哺乳間隙配帶乳頭罩,以保護乳頭;

    ③需要注意的是,對暫時吸吮未成功的嬰兒,切忌應用橡皮乳頭,以免引起乳頭錯覺。

    4、乳頭凹陷

    (1)主要癥狀:

    I型:乳頭部分內陷,乳頭頸存在。

    II型:乳頭全部凹陷在乳暈中,但可用手擠出乳頭。

    III型:乳頭完全埋在乳暈下方,無法使內陷乳頭擠出。

    (2)主要原因

    乳頭內陷主要是先天性的,但也可以由外傷手術、乳腺腫瘤以及乳腺炎后的纖維增生引起的。(3)預防及措施:

    一是手法牽拉。少女時期是乳房發育的重要時期,也是糾正乳頭內陷的重要時期,經常牽拉乳頭,可以使雙乳突出,周圍皮膚支持力度增大,起到定型作用。

    二是吸引法。妊娠后每日應用乳頭矯正器吸引乳頭數次,利用其負壓促使乳頭膨出。

    三是用乳頭矯正器是治療乳頭平坦和凹陷。

    四、哺乳期手法按摩。以左手或右手的食指及拇指放在乳暈兩旁,先往下壓,再向兩旁推開;或是以乳頭為中心點,采取左右、上下對稱的方式按摩,這種方法會使乳頭較易突出。另外,也可在生產前注意乳房及乳頭的保養。可在洗澡時以清水洗滌乳房,但不可太過用力清洗乳頭,以免引起子宮早期收縮。

    另有方法:對于乳頭扁平、凹陷的按摩方法為:用雙拇指做十字樣,然后用拇指,食指垂直胸部夾起乳頭,輕輕向外牽拉,一邊壓迫著盡量讓手指收緊,一邊交換位置,可轉360°,此動作反復幾次操作,做完之后盡快讓寶寶吸吮乳頭,如此可以替代乳頭。給凹陷乳頭做平滑肌伸展,伸,捻,拉使凹進去的乳頭出來,嬰兒能吸到奶,或兩食指對貼上下捻,一般一次捻5—10分鐘,反復此動作可使凹陷乳頭突起,可供嬰兒吸吮。

    5、乳頭皸裂

    (1)主要癥狀:

    乳頭皸裂是乳頭、乳暈部發生大小不等的皮膚裂口則稱為乳頭皸裂。

    (2)主要原因:

    A、分娩后未能正確掌握喂哺技巧,嬰兒含吮不正確,喂奶不當,時間過長;

    B、過度地在乳頭上使用肥皂、酒精干燥劑之類的刺激物品;

    C、乳頭皮膚嬌嫩;

    D、乳頭畸形

    E、乳汁過多分泌外溢,引起乳頭糜爛或濕疹。

    (3)預防及措施:

    哺乳前:

    ①母親采取舒適松弛的體位

    ②輕輕按摩乳房以刺激泌乳反射

    ③擠出少量乳汁,使乳暈變軟,容易被嬰兒含接吸吮

    哺乳時:

    ①嬰兒含接的姿勢要正確

    ②先在損傷輕一側乳房哺乳

    ③交替改變哺乳體位

    ④不要硬把乳頭從嬰兒口里拉出來

    6、乳頭疼痛

    (1)主要癥狀:嬰兒吸吮時,頭一分鐘你會覺得乳頭疼痛,這是正常的,稍會就會好的,如果非常痛,可能是乳頭有創傷或者是炎癥。

    (2)主要原因

    A、乳頭頂端損傷或咬傷

    B、乳頭皮炎

    C、乳頭鵝口瘡

    (3)預防及措施

    ①可以服用對嬰兒么沒有危害的去痛藥

    ②不要因為乳房疼痛就放棄喂奶

    ③喂奶時可以采取環抱式

    7、產后乳汁分泌不足

    (1)主要癥狀:

    乳汁分泌不足或產后產婦乳汁甚少或全無,不能滿足哺育嬰兒的需要。

    (2)主要原因

    ①產后未能盡早的哺乳

    ②營養缺乏

    ③心理因素

    ④乳腺管發炎

    ⑤觀念問題

    (3)預防及措施

    ①產婦須勞逸結合

    ②早接觸、早哺乳、早分泌

    ③可采取中醫按摩手法進行處理

    8、急性乳腺炎

    1、主要癥狀:急性乳腺炎為乳腺的急性化膿性病癥,是哺乳期十分常見的疾病。病程有兩個時期,紅腫期:主要癥狀包括乳房腫脹、疼痛、局部區域發燙,紅腫;潰爛期:乳腺局部變硬,腫塊逐步增大,并伴有明顯的全身癥狀,如發燒、寒顫、頭痛、全身疼痛、有時伴有惡心、嘔吐等癥狀。

    2、主要原因:一方面乳汁淤積很可能導致入侵的細菌繁殖生長,另一方面細菌通過乳頭破損、皸裂處入侵,沿淋巴入侵是感染的主要途徑。

    3、措施

    (1)每次哺乳應讓寶寶把乳汁吸空,如有乳汁淤積用吸奶器排盡乳汁。并且每次哺乳后應擠出少數乳汁抹在乳頭上。

    (2)多喝水或有助于嬰兒哺乳的飲料,增加體液的攝入量,使排尿次數和排尿量明顯增加,使體液流動加快;

    (3)喂奶前對每側乳房用毛巾熱敷或按摩;

    (4)要堅持喂奶,因為乳腺炎是乳腺組織的炎癥,并沒有使乳汁受到感染。所以,不但要喂奶而且要勤喂,至少每隔2小時喂奶一次,應先喂發生炎癥的一側

    詳解:急性乳腺炎病因、癥狀及防治

    急性乳腺炎是哺乳期婦女的常見病,多由于以下幾個病因引起:

    1、肝郁氣滯,排乳不暢,造成積乳。

    2、產婦乳汁過多,排乳不凈,造成乳汁積滯。

    3、乳頭皮膚裂口,細菌逆行感染。

    4、乳頭或導管發育不良,排乳不暢,乳汁淤積,繼發感染。

    主要原因(西醫角度):一方面乳汁淤積很可能導致入侵的細菌繁殖生長,另一方面細菌通過乳頭破損、皸裂處入侵,沿淋巴入侵是感染的主要途徑。

    急性乳腺炎癥狀

    1、早期乳房腫脹,局部邊界不清的硬結塊,進而紅,腫,熱,壓痛;形成膿腫則有波動感,感染表淺者可自行破潰;患側腋窩淋巴腫大,壓痛;部分高溫38以上。

    2、全身反應。

    臨床分期

    早期:

    急性乳腺炎在開始時患者乳房脹滿,疼痛,哺乳時更甚、乳汁分泌不暢,乳房腫塊或有或無,皮膚微紅或不紅,或伴有全身不適,食欲欠佳,胸悶煩躁等。

    化膿期:

    局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,此時可伴高燒、寒戰、全身無力、大便干燥、脈搏加快、同側淋巴結腫大、白細胞增高,常可在4-5日形成膿腫,可出現乳房跳痛,局部皮膚紅腫透亮,腫塊中央變軟,按之有波動感,若為乳房深部膿腫,可出現全乳房腫脹,疼痛,高熱,但局部皮膚紅腫及波動不明顯,有時一個乳房內可同時或先后存在數個膿腔。

    潰后期:

    淺表的膿腫常可穿破皮膚,形成潰爛或乳汁自創口處溢出而形成乳漏。較深部的膿腫,可穿向乳房和胸大肌間的脂肪,形成乳房后位膿腫,嚴重者可發生膿毒敗血癥。

    急性乳腺炎的治療

    1、手法排乳;

    2、中藥、食療;

    3、抗生素;

    4、手術。

    急性乳腺炎的預防

    1、新生兒今早吸奶,今早開奶,勤吃奶,每次哺乳應讓寶寶把乳汁吸空,如有乳汁淤積用吸奶器排盡乳汁。并且每次哺乳后應擠出少數乳汁抹在乳頭上。

    2、心情愉悅,充滿信心;

    3、正確的哺乳姿勢,不要皴裂,使細菌感染;

    4、產后勿立即大補;

    5、胸罩要無鋼圈純棉,合適碼,勿擠壓乳房輸入管造成積乳;

    6、多喝水,增加體液的攝入量,使排尿次數和排尿量明顯增加,使體液流動加快;

    7、要堅持喂奶,因為乳腺炎是乳腺組織的炎癥,并沒有使乳汁受到感染。所以,不但要喂奶而且要勤喂,至少每隔2小時喂奶一次,應先喂發生炎癥的一側

    8、中后期,建議患者去醫院就診。

    注意事項:

    1、急性乳腺炎早期(乳汁淤積,局部腫脹或疼痛,可伴發熱):可采取手法排乳配合中藥進行治療,可疏通乳絡、排出淤積乳汁,無須中斷哺乳,完全不影響乳汁質量。

    2、急性乳腺炎中期(乳房腫塊、疼痛,伴發熱甚或高熱,乳汁):加強手法排乳,給予中藥辨證論治,必要時抗感染治療。

    3、炎癥較明顯或較重時,如乳汁變質,色澤異常時,可暫時停止哺乳;

    4、乳房紅、腫、熱、痛明顯時,排乳治療可減少乳汁淤積,改善癥狀;

    5、當排乳時乳汁夾雜膿液較多,或排出不暢時,兼有全身感染癥狀明顯,可考慮應用抗生素,或外敷中藥(如以仙人掌搗碎外敷清熱解毒治療)等;

    6、急性乳腺炎晚期(乳腺膿腫形成):注意本期患者禁忌手法治療。必須到醫院就診。

    7、根據膿腫情況,應用抗生素;

    8、膿腫形成后,根據大小,采用穿刺抽吸或切開引流。

    總結:從以上急性乳腺炎的發展各期情況及治療措施,不難看出,疾病早治療易治愈,符合“未病先防、既病防變”的觀點。如果能在早期、甚至在積乳期得以治療,產婦便可免受隨后的巨大痛苦,節約了開支。

    急性乳腺炎中后期:雙側乳房發炎、乳頭看上去有感染、奶中有膿或血、疼痛部位周圍有紅紋、或者嚴重地突發癥狀。這些都表明有病菌感染,需要醫生馬上檢查。

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